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我们的服务希望你的《经济参考报》走访了十多家发现，大多数的心病房已经住满患者，很多设立了贫困患者专门的病房和结算专用窗口，窗口上贴着“先诊疗后付费”“一站式结算”等提示语。在一家县大厅，看到，尽管临近中午，结算窗口还是排着长队。2017年该住院3000多人次，2018年仅前四个月就接近这个数字，方面表示，增长部分主要为贫困人口，贫困患者看的病种主要是消化、心脑血管、腰酸腿疼等慢病和小病。非贫困户也患上“心病”，贫困边缘人群怨声不断。大病兜底政策令贫困户拍手叫好，而非贫困人口，尤其是生活在农村的贫困边缘人群抱怨声音大，认为谁还没个大病小病，利好政策一边倒平。75岁的王二虎是晚期病人，老伴患有高血压，现投靠城里的，在街边卖矿泉水为生。“我为啥不能兜底，就因我的孝顺？就因我还坚持卖矿泉水？”对此，一位县委深有感触。他说，随着脱贫攻坚走向深入，非贫困户对贫困户的攀比心理在加重，影响着村里的。医保压力加大的原因还包括，基层对大病病种没有统一的认定，有的地方大幅大病兜底病种，有的地方干脆将医保范围内的都当作大病对待。加上一些基础价格不降反升，如西地兰价格上涨十多倍，医保开支直线上升。不仅医保面临风险，地方兜底也捉襟见肘。随着慢病送药、免费体检、免费等工作启动，本来财政就很困难的贫困县“压力山大”。在我国的文化中，给老人是子女应尽的义务，有赡养能力的子女更是不在话下。《经济参考报》在采访中发现，与竭尽全力为老人截然不同，一些子女想尽办法与父母脱离关系，让老人符合贫困户。另外，一些地方通过“大包大揽”，一味地给加砝码，忽略了贫困家庭、贫困人口子女的自主能动性。74岁的王美荣是建档立卡贫困人口，严重的心脑血管影响着健康。她有五个子女，其中四个子女在外成家立业，可四个子女不仅不回来照看她，更不给老人一点钱。面对采访，四位子女态度冷淡地表示，他们连自己都管不过来，再说贫困户不是有管嘛。子女想尽办法“甩包袱”在脱贫攻坚的中，一些地方不顾实际情况，“超能力”大病兜底，怪相频出，譬如子女想尽办法“甩包袱”，把赡母的义务全“推”给。调研了一个比较典型的贫困县，该县报销比例实现。按照当地的规定，贫困患者在县级，个人自付费用及政策外费用都由兜底，不分大小病全部实行免费。当地县计算，费全免后，2018年贫困人口住院人数增长五倍，存在贫困患者达到出院却不出院，达不到住院却坚持要住院的情形，医务工作者称为“伪患者”。然而，脱离实际能力竞相比“力度”的做法，难以长久维系。一位贫困县副县长忧虑地说，2017年医保收入8000多万元，支出7600多万元，突破了结余率不低于15%的警戒线。在另外一个贫困县，2017年医保花超1600万元，严重收不抵支。《经济参考报》发现，医保触底的贫困县不在少数，有的县需要靠市里调剂才得以收支平衡。首要的是会消费者的购物风险。快递到了快递柜或驿站后，快递流程会直接显示签收，而一些消费者购买的货品如果不当面验货，一旦发生货品损坏，就会发生各种扯皮。通知的，也容易使取件的信息湮没在众多的未读中，快递长时间待在快递柜中。目前一些快递柜已实行双向收费，快件寄放一旦超时，消费者将为这额外的费用埋单。


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